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      益善新闻

      乳腺癌|化疗 or 不化疗?21基因检测来解答

      乳腺癌稳居女性肿瘤发病率首位
      “红颜杀手”乳腺癌位居女性肿瘤发病率第一,乳腺癌患者术后通常需要辅助化疗、内分泌治疗或联合治疗来改善预后。然而,并不是每个患者都需要接受化疗。

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      是否需要化疗?21基因检测来解答
      权威推荐

      美国临床肿瘤学会(ASCO)、美国国立综合癌症网络(NCCN)和St. Gallen国际乳腺癌会议共识联合推荐乳腺癌患者进行21基因检测,量化患者远处复发风险,指导患者术后辅助化疗。

      北京协和医院乳腺外科孙强教授课题组近日在《中华肿瘤杂志》发表一项关于中国乳腺癌患者21基因检测临床研究成果。研究人员对乳腺癌患者进行21基因检测(益善生物),同时收集其临床病理资料并进行随访。研究发现:21基因复发风险评分(RS)与肿瘤组织学分级、ER、PR及Ki-67指数相关;RS评分是影响肿瘤无复发生存的独立影响因素。

      Tips:
      通过对患者进行术后连续CTC动态监测,发现术后M-CTC比例变化与无瘤生存率显著相关(p=0.033),同时多数患者于临床可见复发病灶出现前的1~2个月,CTC就出现逐渐增多的趋势,提示CTC变化可以比影像学早2~4个月发现复发转移。21基因检测是对乳腺癌肿瘤组织中21个基因的表达进行检测和分析,通过特定算法将基因表达量转化为复发风险评分(RS),并根据评分来预测乳腺癌复发风险,预测患者辅助化疗的获益程度。

      RS参考范围

      10年远端复发风险

      化疗获益

      RS18

      低风险

      化疗获益程度低,可考虑术后仅接受内分泌治疗

      18RS31

      中风险

      术后接受内分泌治疗的同时考虑是否接受化疗

      RS31

      高风险

      化疗获益程度高,术后内分泌治疗的同时建议接受化疗

      适用人群
      中早期(Ⅰ至ⅢA期)浸润性乳腺癌患者、雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(Her2-)

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